Psychosomatická medicína

31. března 2009 v 19:01 | *L* |  orálové útesy...
Psychosomatická medicína Poprvé použil slovo psychosomatika německý lékař Heinroth v roce 1818 ve své knize Učebnice poruch duševního života jako pojem v souvislosti s poruchami spánku. V současné době její význam stoupá, ale potýká se s obtížemi jako např. nejasná definice pojmů nebo odlišný přístup ze strany lékařů, psychologů či psychoterapeutů. V psychologickém přístupu převládala psychoanalýza, teorie stresu a behaviorální psychologie. V současné době se začal prosazovat biopsychosociální přístup k pacientovi, kdy každá z těchto složek se na kvalitě zdraví člověka podílí stejnou měrou. Mezi lidmi nejčastěji postiženými psychosomatickými onemocněními jsou často ti, kteří žijí v dlouhodobě špatných vztazích se svým okolím, aniž se snaží na této situaci cokoli změnit. Jedná se často o narcistické, agresivní jedince se sklony k závislosti, kteří nedokážou o svých pocitech dostatečně mluvit a se svým okolím tak komunikují prostřednictvím svých tělesných orgánů. V padesátých a šedesátých letech se díky výzkumům Franze Alexandera podařilo sestavit sedm okruhů psychosomatických onemocnění: bronchiální astma, revmatoidní artritida, ulcerózní kolitida, esenciální hypertenze, neurodermatitida, tyreotoxikóza (zvýšená funkce štítné žlázy), duodenální peptický vřed. Nemoci ovlivňované psychickými příčinami: Poruchy kardiovaskulárního systému Esenciální hypertenze - u tohoto onemocnění stoupá dlouhodobě tlak nad normální hodnoty. V závěrečném stadiu se objevuje srdeční selhávání s dušností, změny sítnice, poškození mozkových cév a ledvinových funkcí. Je jednou z klasických psychosomatických chorob. Jako důležité psychosociální vlivy jsou označovány nevědomý konflikt týkající se vyjádření pocitu nepřátelství, agrese, vzpoury, ambicí a někdy i závislostí. Behaviorální školy zdůrazňují roli psychického stresu, chronických konfliktů, existenčních starostí a dlouhodobého duševního napětí. Koronární skleróza - nadměrná soutěživost, snaha po úspěchu, agresivita, neklid, nepřátelské chování, rychlost a netrpělivost, zaujetí pro práci a průbojnost Srdeční infarkt - tzv. infarktová osobnost je afektivní, ustrašeně agresivního charakteru, sociálně izolovaná, je to typ lidí bez lásky a skoupých na city, kteří jsou podráždění, pletichářští a neklidní. Někteří jsou velice ctižádostiví, manažerské typy, které chtějí své cíle uskutečnit silou. Málo dbají na symptomy a potřeby svého těla. Bytí je pociťováno jako boj a přemrštěné vlastnosti bojovníka poškozují funkce srdce. Podstatnou roli u infarktu hrají také frustrace v důležitých oblastech života. Může jít o traumatizace z oblasti sociální příslušnosti, jistoty, lásky a úspěchu. Mohou se přidat další stresující podmínky, až dojde k uzavření koronárních arterií, které vedou k částečnému odumření srdeční tkáně. Jako biomedicínské rizikové faktory jsou zjištěny: užívání nikotinu, vysoký krevní tlak, zvýšené hodnoty krevních tuků, cukrovka a nadváha. Důležitý se zdá být i psychosociální stres. Ztráta partnera v manželství u mužů zřetelně zvyšuje nebezpečí infarktu. Vůbec osamělost a nedostatek životního obsahu škodí srdečním funkcím nade vše. Poruchy dýchacího systému Bronchiální astma - vzniká následkem úzkosti a strachu. Podle psychoanalýzy vyjadřuje astmatický záchvat strach spojený s voláním o pomoc směřující k mateřské figuře, konflikt kolem přepjaté a neřešené vazby na matku. Podle analytické psychologie je astma plicní somatizací promeškaného mlčení a pocitu vlastní nic neříkající malosti, proto přepadá především ty lidi, kteří si nejsou vědomi nutkavého puzení dominovat. Poruchy trávicího systému Žaludeční dyspepsie (dráždivý a slabý žaludek) - souvisí s neklidem, napětím, neschopností se soustředit, depresivními rozlady a poruchami spánku. Celý komplex poruch je následkem poruch vývoje zejména v raném období individuálního života. Dvanácterníkový vřed - vyskytuje se u nemocných se zvýšenou potřebou závislosti, z velké části nevědomé, při zvýšené potřebě souhlasu, ochrany a vstřícnosti klíčové osoby nebo zázemí a při tlaku na samostatné rozhodnutí Zácpa nebo průjem - projevuje se u nejistých jedinců nebo osob s vysokými nároky na sebe Poruchy příjmu potravy Mentální anorexie, bulimie - souvisí s poruchami ve vztahu k sobě Revmatické poruchy. Objevují se u jedinců s tendencemi k potlačování nepřátelských nebo agresivních postojů, následkem působení některých negativních životních situací a snížené funkce imunitního systému. Nebo taky revmatismus jako útěk před svobodou. Bolesti hlavy K bolesti hlavy z napětí z neurotických příčin patří vnější anebo vnitřní výkonnostní konflikt. V tomto případě lze nalézt nadměrné nároky na duchovní majetek a obrovská očekávání ve vztahu k úspěchu a uznání… U pacientů s bolestí hlavy je nápadný perfekcionismus a nadměrná úroveň nároků. Poruchy kůže. Souvisejí se zvýšeným stresem, poruchami vztahu k sobě a k sociální roli, s pocitem nedostatečnosti apod. Nádorová onemocnění Vznikají následkem poruchy imunitního systému po prožitém závažném traumatu, při nevyrovnání se s traumatem nebo ztrátou blízkého člověka nebo hodnoty. Zdroj: http://mujweb.cz/www/k.pavlica/psychosomatika.htm Autoři MUDr. J. Šavlík, CSc. Psychosomatická poradna Fakultní poliklinika Všeobecná fakultní nemocnice v Praze MUDr. Jan Hnízdil Oddělení psychosomatické rehabilitace a léčby bolesti.Psychosomatická klinika s.r.o. Patočkova 3/712 169 00 Praha 6 tel. 233081231, 233351741 MUDr. Petra Petrovská Oddělení dermatologie - psychosomatická medicína Spálená 12 Praha 1 tel. 224948463 email: petra.@petrovska.cz MUDr. Zděnek Kalvach, CSc odborný asistent III. interní klinika, 1. LF. UK Praha Všeobecná fakultní nemocnice tel. 224961111 email: mailto:kalvach@lf1.cuni.cz Mgr. Hynek Bartoš, Ph.D. email: hynek.bartos@centrum.cz
 

Buď první, kdo ohodnotí tento článek.

Nový komentář

Přihlásit se
  Ještě nemáte vlastní web? Můžete si jej zdarma založit na Blog.cz.
 

Aktuální články

Reklama